Posted by on 19 kwietnia 2018

Związek pomiędzy masą ciała a śmiertelnością wśród osób z cukrzycą typu 2 pozostaje nierozwiązany, a niektóre badania sugerują zmniejszenie śmiertelności u osób z nadwagą lub otyłością w porównaniu z osobami o normalnej wadze ( paradoks otyłości ). Metody
Badaliśmy uczestników z incydentem cukrzycy ze Studium Zdrowia Pielęgniarek (8970 uczestników) i badania następczego Health Professionals (2457 uczestników), którzy byli wolni od chorób sercowo-naczyniowych i raka w momencie rozpoznania cukrzycy. Masę ciała krótko przed diagnozą i wzrostem użyto do obliczenia wskaźnika masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach). Modele wieloczynnikowe Cox zostały użyte do oszacowania współczynników ryzyka i 95% przedziałów ufności dla śmiertelności w kategoriach BMI.
Wyniki
Zgonów było 3083 podczas średniego okresu 15,8 lat obserwacji. Obserwowano wiązanie w kształcie litery J w poprzek kategorii BMI (18,5 do 22,4, 22,5 do 24,9 [odniesienie], 25,0 do 27,4, 27,5 do 29,9, 30,0 do 34,9 i . 35,0) w przypadku zgonu z jakiejkolwiek przyczyny (współczynnik ryzyka, 1,29 [95]. % przedział ufności {CI}, 1,05 do 1,59]; 1,00; 1,12 [95% CI, 0,98 do 1,29]; 1,09 [95% CI, 0,94 do 1,26], 1,24 [95% CI, 1,08 do 1,42] oraz 1,33 [ 95% CI, 1,14 do 1,55], odpowiednio). Zależność ta była liniowa wśród uczestników, którzy nigdy nie palili (współczynniki hazardu w różnych kategoriach BMI: odpowiednio: 1,12, 1,00, 1,16, 1,21, 1,36 i 1,56), ale była nieliniowa wśród uczestników, którzy kiedykolwiek palili (wskaźniki ryzyka w kategoriach BMI: 1,32, 1,00, 1,09, 1,04, 1,14 i 1,21) (P = 0,04 dla interakcji). Bezpośredni trend liniowy zaobserwowano wśród uczestników w wieku poniżej 65 lat w chwili rozpoznania cukrzycy, ale nie u osób w wieku 65 lat i starszych w chwili rozpoznania (P <0,001 dla interakcji).
Wnioski
Zaobserwowaliśmy związek między BMI a śmiertelnością pomiędzy wszystkimi uczestnikami i wśród tych, którzy kiedykolwiek palili, oraz bezpośrednią liniową relację między tymi, którzy nigdy nie palili. Nie znaleźliśmy dowodów na niższą śmiertelność wśród pacjentów z cukrzycą, którzy mieli nadwagę lub otyłość w momencie rozpoznania, w porównaniu z ich odpowiednikami o normalnej wadze lub paradoksem otyłości. (Finansowane przez National Institutes of Health i American Diabetes Association.)
Wprowadzenie
Nadmiar otyłości jest dobrze znanym czynnikiem ryzyka przedwczesnego zgonu w populacji ogólnej, w tym zgonem z powodu choroby sercowo-naczyniowej lub raka.1-4 Jednak tak zwany paradoks otyłości (tj. Związek między otyłością, w porównaniu z prawidłową masą ciała oraz zmniejszenie śmiertelności) odnotowano wśród pacjentów z niewydolnością serca, schyłkową niewydolnością nerek lub nadciśnieniem tętniczym, a ostatnio wśród osób z cukrzycą typu II.5-12 Większość badań została jednak ograniczona małymi próbkami i suboptymalna kontrola stanu palenia i wcześniejszych chorób przewlekłych.
Palenie jest problemem w analizie masy ciała i śmiertelności, ponieważ wiąże się ze zmniejszeniem masy ciała, ale zwiększa ryzyko śmierci.13. Korekta statystyczna dotycząca palenia (np. Kiedykolwiek wędzone vs
[hasła pokrewne: kwas hialuronowy, filtry do wody, olejek kokosowy do włosów ]

Powiązane tematy z artykułem: filtry do wody kwas hialuronowy olejek kokosowy do włosów

Posted by on 19 kwietnia 2018

Związek pomiędzy masą ciała a śmiertelnością wśród osób z cukrzycą typu 2 pozostaje nierozwiązany, a niektóre badania sugerują zmniejszenie śmiertelności u osób z nadwagą lub otyłością w porównaniu z osobami o normalnej wadze ( paradoks otyłości ). Metody
Badaliśmy uczestników z incydentem cukrzycy ze Studium Zdrowia Pielęgniarek (8970 uczestników) i badania następczego Health Professionals (2457 uczestników), którzy byli wolni od chorób sercowo-naczyniowych i raka w momencie rozpoznania cukrzycy. Masę ciała krótko przed diagnozą i wzrostem użyto do obliczenia wskaźnika masy ciała (BMI, waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach). Modele wieloczynnikowe Cox zostały użyte do oszacowania współczynników ryzyka i 95% przedziałów ufności dla śmiertelności w kategoriach BMI.
Wyniki
Zgonów było 3083 podczas średniego okresu 15,8 lat obserwacji. Obserwowano wiązanie w kształcie litery J w poprzek kategorii BMI (18,5 do 22,4, 22,5 do 24,9 [odniesienie], 25,0 do 27,4, 27,5 do 29,9, 30,0 do 34,9 i . 35,0) w przypadku zgonu z jakiejkolwiek przyczyny (współczynnik ryzyka, 1,29 [95]. % przedział ufności {CI}, 1,05 do 1,59]; 1,00; 1,12 [95% CI, 0,98 do 1,29]; 1,09 [95% CI, 0,94 do 1,26], 1,24 [95% CI, 1,08 do 1,42] oraz 1,33 [ 95% CI, 1,14 do 1,55], odpowiednio). Zależność ta była liniowa wśród uczestników, którzy nigdy nie palili (współczynniki hazardu w różnych kategoriach BMI: odpowiednio: 1,12, 1,00, 1,16, 1,21, 1,36 i 1,56), ale była nieliniowa wśród uczestników, którzy kiedykolwiek palili (wskaźniki ryzyka w kategoriach BMI: 1,32, 1,00, 1,09, 1,04, 1,14 i 1,21) (P = 0,04 dla interakcji). Bezpośredni trend liniowy zaobserwowano wśród uczestników w wieku poniżej 65 lat w chwili rozpoznania cukrzycy, ale nie u osób w wieku 65 lat i starszych w chwili rozpoznania (P <0,001 dla interakcji).
Wnioski
Zaobserwowaliśmy związek między BMI a śmiertelnością pomiędzy wszystkimi uczestnikami i wśród tych, którzy kiedykolwiek palili, oraz bezpośrednią liniową relację między tymi, którzy nigdy nie palili. Nie znaleźliśmy dowodów na niższą śmiertelność wśród pacjentów z cukrzycą, którzy mieli nadwagę lub otyłość w momencie rozpoznania, w porównaniu z ich odpowiednikami o normalnej wadze lub paradoksem otyłości. (Finansowane przez National Institutes of Health i American Diabetes Association.)
Wprowadzenie
Nadmiar otyłości jest dobrze znanym czynnikiem ryzyka przedwczesnego zgonu w populacji ogólnej, w tym zgonem z powodu choroby sercowo-naczyniowej lub raka.1-4 Jednak tak zwany paradoks otyłości (tj. Związek między otyłością, w porównaniu z prawidłową masą ciała oraz zmniejszenie śmiertelności) odnotowano wśród pacjentów z niewydolnością serca, schyłkową niewydolnością nerek lub nadciśnieniem tętniczym, a ostatnio wśród osób z cukrzycą typu II.5-12 Większość badań została jednak ograniczona małymi próbkami i suboptymalna kontrola stanu palenia i wcześniejszych chorób przewlekłych.
Palenie jest problemem w analizie masy ciała i śmiertelności, ponieważ wiąże się ze zmniejszeniem masy ciała, ale zwiększa ryzyko śmierci.13. Korekta statystyczna dotycząca palenia (np. Kiedykolwiek wędzone vs
[hasła pokrewne: kwas hialuronowy, filtry do wody, olejek kokosowy do włosów ]

Powiązane tematy z artykułem: filtry do wody kwas hialuronowy olejek kokosowy do włosów