Posted by on 23 maja 2018

3. Fotomikrografia iniekcji intrakytoplazmatycznej plemników. Komórka jajowa jest utrzymywana w pozycji podciśnienia za pomocą pipety (po lewej), podczas gdy pojedyncze nasienie jest wstrzykiwane mikropipetą (po prawej). (Photomicrograph dzięki uprzejmości Van Voorhis. 23) Około 10% par nie poczuje się po regularnym stosunku bez zabezpieczenia przez rok. Pary te będą coraz częściej stosować zapłodnienie in vitro lub zapłodnienie in vitro. Technika mikroiniekcji pojedynczego przedjądrza nasienia do komórki jajowej, która jest znana jako śródplazmatyczna iniekcja plemnika lub ICSI, będzie również stosowana u pacjentów z niepłodnością męskiego czynnika jako część ich zapłodnienia in vitro [Ryc. 3]. Łącznie znane jako technologia wspomaganego rozrodu lub techniki ART, techniki te wiążą się z najwyższymi odsetkami powodzenia w cyklu wśród par niepłodnych.23 Zmniejsza się wskaźnik żywych urodzeń na cykl z rosnącym wiekiem matki. Wśród młodszych kobiet wskaźnik ten wynosi 50% i wzrasta łącznie do 70% po kilku cyklach.24 Łącznie leczenie niepłodności odpowiada za ponad 1% wszystkich dzieci urodzonych obecnie w Stanach Zjednoczonych25 i ponad 2% osób urodzonych w Szwecji .26 Związany z sukcesem wszystkich typów leczenia niepłodności był wzrost liczby porodów mnogich o 74% w Stanach Zjednoczonych, z 1,9% w 1980 roku do 3,3% w 2008 roku.
Rycina 4. Rycina 4. Diagnostyczny ultrasonograficzny obraz strzałkowy normalnego płodu w 12-tygodniowej ciąży. Pokazano zarówno kość nosową skierowaną do przodu (górna strzałka), jak i suwmiarki pomiarowe na półprzezroczystości karku (strzałka dolna). (Zdjęcie dzięki uprzejmości dr Jeffrey L. Ecker.)
Wraz z wiekiem kobiety zwiększają ryzyko poczęcia i dostarczania aneuploidalnych płodów.28 W 1980 roku kobiety w wieku 30 lat lub starsze dostarczyły 20% dzieci w Stanach Zjednoczonych; W latach 80. XX wieku jedynymi opcjami dostępnymi kobietom, które chciały uniknąć porodu aneuploidalnego, były inwazyjne procedury diagnostyczne: amniopunkcja lub badanie kosmówki kosmicznej, a następnie zakończenie ciąży dotkniętych płodów.30 Ponieważ w przypadku inwazyjnego charakteru badań i ryzyka powikłań związanych z zabiegiem, badania 31-33 były oferowane wyłącznie kobietom o najwyższym ryzyku – w wieku 35 lat lub starszych. W ciągu ostatnich trzech dekad dokonano szeregu nieinwazyjnych, a tym samym bez ryzyka, badań prenatalnych opartych na obrazowaniu ultrasonograficznym płodu [Ryc. 4] i markerach biochemicznych w surowicy matki. 34-36 W porównaniu z populacyjnym ryzykiem specyficznym dla wieku matki, techniki te pozwalają oszacować ryzyko wystąpienia aneuploidii płodowej, która jest specyficzna dla ciąży u danej kobiety. Kobiety z wysokim ryzykiem zaburzeń pojedynczych genów lub aneuploidii, które chcą uniknąć tych porodów, ale uznają zajście w ciążę za niedopuszczalne, mogą wybrać diagnostykę preimplantacyjną. W tym procesie pojedynczy blastomer usuwa się z każdego z zarodków wytworzonych za pomocą IVF i ICSI i bada się za pomocą odpowiednich technik genetycznych molekularnych, aby umożliwić przeniesienie do macicy jedynie genetycznie prawidłowych zarodków.37 Uznanie, że mierzalne ilości bezkomórkowego DNA płodu pojawia się w krążeniu macierzyńskim bardzo wcześnie w okresie ciąży38, co doprowadziło do udanego nieinwazyjnego prenatalnego rozpoznania zaburzeń pojedynczego genu u płodów kobiet, o których wiadomo, że są zagrożone. 39,40 Zapowiada także potencjał masywnego parowania w partiach lub zmultipleksowanych Sekwencjonowanie może doprowadzić do bardzo czułego i specyficznego badania populacji pod kątem aneuploidii w przystępnej cenie41. Nowe techniki identyfikują nowe różnice genetyczne, które mogą, ale nie muszą być odpowiedzialne za konsekwencje fenotypowe, ale z całą pewnością są odpowiedzialne za trudne rozmowy między lekarzami i pacjentami i bolesne decyzje dla Pacjenci.42 Ostatnio był cały genom ludzkiego płodu en sekwencjonowanie nieinwazyjne z wolnego od płodu DNA płodowego w krążeniu matczynym
Rysunek 5
[patrz też: olejek tamanu, wzorcowanie termometrow, wzorcowanie termometrow na włosy ]

Powiązane tematy z artykułem: olej arganowy na włosy olejek tamanu wzorcowanie termometrow

Posted by on 23 maja 2018

3. Fotomikrografia iniekcji intrakytoplazmatycznej plemników. Komórka jajowa jest utrzymywana w pozycji podciśnienia za pomocą pipety (po lewej), podczas gdy pojedyncze nasienie jest wstrzykiwane mikropipetą (po prawej). (Photomicrograph dzięki uprzejmości Van Voorhis. 23) Około 10% par nie poczuje się po regularnym stosunku bez zabezpieczenia przez rok. Pary te będą coraz częściej stosować zapłodnienie in vitro lub zapłodnienie in vitro. Technika mikroiniekcji pojedynczego przedjądrza nasienia do komórki jajowej, która jest znana jako śródplazmatyczna iniekcja plemnika lub ICSI, będzie również stosowana u pacjentów z niepłodnością męskiego czynnika jako część ich zapłodnienia in vitro [Ryc. 3]. Łącznie znane jako technologia wspomaganego rozrodu lub techniki ART, techniki te wiążą się z najwyższymi odsetkami powodzenia w cyklu wśród par niepłodnych.23 Zmniejsza się wskaźnik żywych urodzeń na cykl z rosnącym wiekiem matki. Wśród młodszych kobiet wskaźnik ten wynosi 50% i wzrasta łącznie do 70% po kilku cyklach.24 Łącznie leczenie niepłodności odpowiada za ponad 1% wszystkich dzieci urodzonych obecnie w Stanach Zjednoczonych25 i ponad 2% osób urodzonych w Szwecji .26 Związany z sukcesem wszystkich typów leczenia niepłodności był wzrost liczby porodów mnogich o 74% w Stanach Zjednoczonych, z 1,9% w 1980 roku do 3,3% w 2008 roku.
Rycina 4. Rycina 4. Diagnostyczny ultrasonograficzny obraz strzałkowy normalnego płodu w 12-tygodniowej ciąży. Pokazano zarówno kość nosową skierowaną do przodu (górna strzałka), jak i suwmiarki pomiarowe na półprzezroczystości karku (strzałka dolna). (Zdjęcie dzięki uprzejmości dr Jeffrey L. Ecker.)
Wraz z wiekiem kobiety zwiększają ryzyko poczęcia i dostarczania aneuploidalnych płodów.28 W 1980 roku kobiety w wieku 30 lat lub starsze dostarczyły 20% dzieci w Stanach Zjednoczonych; W latach 80. XX wieku jedynymi opcjami dostępnymi kobietom, które chciały uniknąć porodu aneuploidalnego, były inwazyjne procedury diagnostyczne: amniopunkcja lub badanie kosmówki kosmicznej, a następnie zakończenie ciąży dotkniętych płodów.30 Ponieważ w przypadku inwazyjnego charakteru badań i ryzyka powikłań związanych z zabiegiem, badania 31-33 były oferowane wyłącznie kobietom o najwyższym ryzyku – w wieku 35 lat lub starszych. W ciągu ostatnich trzech dekad dokonano szeregu nieinwazyjnych, a tym samym bez ryzyka, badań prenatalnych opartych na obrazowaniu ultrasonograficznym płodu [Ryc. 4] i markerach biochemicznych w surowicy matki. 34-36 W porównaniu z populacyjnym ryzykiem specyficznym dla wieku matki, techniki te pozwalają oszacować ryzyko wystąpienia aneuploidii płodowej, która jest specyficzna dla ciąży u danej kobiety. Kobiety z wysokim ryzykiem zaburzeń pojedynczych genów lub aneuploidii, które chcą uniknąć tych porodów, ale uznają zajście w ciążę za niedopuszczalne, mogą wybrać diagnostykę preimplantacyjną. W tym procesie pojedynczy blastomer usuwa się z każdego z zarodków wytworzonych za pomocą IVF i ICSI i bada się za pomocą odpowiednich technik genetycznych molekularnych, aby umożliwić przeniesienie do macicy jedynie genetycznie prawidłowych zarodków.37 Uznanie, że mierzalne ilości bezkomórkowego DNA płodu pojawia się w krążeniu macierzyńskim bardzo wcześnie w okresie ciąży38, co doprowadziło do udanego nieinwazyjnego prenatalnego rozpoznania zaburzeń pojedynczego genu u płodów kobiet, o których wiadomo, że są zagrożone. 39,40 Zapowiada także potencjał masywnego parowania w partiach lub zmultipleksowanych Sekwencjonowanie może doprowadzić do bardzo czułego i specyficznego badania populacji pod kątem aneuploidii w przystępnej cenie41. Nowe techniki identyfikują nowe różnice genetyczne, które mogą, ale nie muszą być odpowiedzialne za konsekwencje fenotypowe, ale z całą pewnością są odpowiedzialne za trudne rozmowy między lekarzami i pacjentami i bolesne decyzje dla Pacjenci.42 Ostatnio był cały genom ludzkiego płodu en sekwencjonowanie nieinwazyjne z wolnego od płodu DNA płodowego w krążeniu matczynym
Rysunek 5
[patrz też: olejek tamanu, wzorcowanie termometrow, wzorcowanie termometrow na włosy ]

Powiązane tematy z artykułem: olej arganowy na włosy olejek tamanu wzorcowanie termometrow